В 2010 г. отмечается увеличение показателя общей болезненности на 11% за счет роста заболеваемости на участке и низкой эффективности лечения, обусловленной:
наличием лекарственной устойчивости МБТ к противотуберкулёзным препаратам у больных;
трудностями в привлечении к контролируемому лечению социально неблагополучных больных,
Все больные, оторвавшиеся от лечения, активно привлекаются к продолжению лечения, в том числе, при участии прокуратуры. За указанный период мною была инициирована подача заявлений в прокуратуру на десятерых больных, туберкулёзом, уклоняющихся от обследования и лечения: 1 больной был привлечён в досудебном порядке, по 9 -ти - состоялись заседания суда с положительным решением, 5 больных госпитализировались по решению суда в стационар противотуберкулёзного диспансера.
Лекарственная устойчивость в контингентах больных за отчетный период:
С устойчивостью МБТ всего - 14 чел. - 25,9% (54 бактериовыделителя - всего)
с МЛУ - 7 - 12,9% ( в т.ч. с ШЛУ-2 - 3,7 %)
с полирезистентностью - 5 - 9,2%
с монорезистентностью - 2 - 3,7%
Контингенты больных в сочетании с ВИЧ-инфекцией
I A МБТ(+) - 2 - 33,3 %
МБТ(-) - 3 - 50,0 %A МБТ (+) - 1 - 16,6 %
Смертность от туберкулёза
Общее количество умерших от активного туберкулеза за 2008 - 2009 - 2010 Таб.№8
| 2008 | 2009 | 2010 | |||||||||
| участок | район | участок | район | участок | район | ||||||
| абс. | на 100 тыс. нас | абс. | на 100 тыс. нас | абс. | на 100 тыс. нас | абс. | на 100 тыс. нас | абс. | на 100 тыс. нас | абс. | на 100 тыс. нас |
| -- | -- | 1 | 4,1 | 2 | 8,3 | 17 | 10,9 | ||||
Смертность от туберкулеза в 2010 г. в сравнении с 2009, выросла в 2 раза и составила 8,3 на 100 тыс. населения (см. таблицу). В 2009-2010 г. умерло от туберкулеза 3 больных, в т.ч. мужчин - 2; женщин - 1. По возрасту: 30 - 39 лет - 2 чел.; 50 - 55 лет - 1 чел. Длительность заболевания: до 1 года - 2 чел.; от 1 года до 5 лет - 1 чел.;
Причины смерти:
1. Особенности течения из-за сопутствующего тяжелого заболевания - 2 чел. (МЛУ + ВИЧ-инфекция);
2. Прогрессирование туберкулезного процесса - 1 чел.
Лечебно-диагностическая работа
Лечебно-диагностическая работа врача-фтизиатра в отделении складывается из следующих основных компонентов:
диагностики туберкулеза у больных, направляемых из ЛПУ ОЛС, расположенных в районе участка;
консультации больных с неясным диагнозом в стационарах ЛПУ ОЛС, расположенных в районе участка; Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9