В конце опыта можно наглядно убедиться в явном преимуществе схемы N2 и N3 . Поставленные в ходе исследования2 цели из 3х были достигнуты : состояние собак принимавших все 3 схемы улучшилось , однако наиболее эффективной является методика лечения совмещающая ИАПФ + Пимобендан . Данные подтверждаются не только измерениями в настоящем исследовании , но и рядом других компетентных источников как подтверждается исследованиями : QUEST проведенным компанией Беринджер :
Рис.17 Данные по выживаемости по Каплану - Майэру . Конечная выживаемость при использовании пимобендана - 267 дней ( в опыте сравнивалась выживаемость при терапии беназеприла )
Адриан Босвуд , Член королевской коллегии ветеринарных наук так же подтверждает именно эту схему лечения ссылаясь на многочисленные исследования VetSCOPE (выявлено что благоприятное действие пимобендана может даже превосходить ИАПФ ) (34,33,20,22)
На IV Ветеринарной конференции посвященной кардиологии по степени доказательности использование ИАПФ + Пимобендана поставили в 1е ряды при лечении Хронической сердечной недостаточности и Эндокардиозе Митрального клапана. Исследования Российских ученых , практикующих ветеринарных врачей ( «исследование лечения ЭМК» В. К. Илларионова - Первомайский ветеринарный центр (Москва) Т. В. Ипполитова, В. Н. Денисенко - Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина ,)
Экономическая Эффективность.
Пимобендан является дорогостоящим зарубежным препаратом , вследствие чего не каждый владелец до конца жизни сможет использовать его в качестве поддерживающей терапии .
Таблица 26. Цена на препараты , использованные в курсе лечения.
N1 | N2 | N3 | |
Стоимость препарата (Руб) | |||
Пимобендан | - | - | 3600 руб |
СКК | 95руб ( раствор для инъекций 10 штук в упаковке ) | - | - |
Дигоксин | 45руб | 45руб | 45 |
Предуктал | 540 руб. | 540 руб | |
Эналоприл | - | 10 руб | 10 |
Фуросемид | - | 21.49 | 21.49 |
Общая стоимость | 680 | 616.49 | 3676 |
Самой дорогостоящей является схема n3, но все же можно подсчитать во сколько обойдется приобретение породистого щенка ( по самым скромным подсчетам 15 тысяч и более) +его обучении ОКД ( 1 занятие 1500 руб. требуется как минимум 20 занятий для подготовки служебно сторожевой собаки ) : 45 тыс. руб. Нельзя упускать из внимания факт морального ущерба- потеря собаки . которая уже стала членом семьи и верным другом.
Схема лечения N2 идеально подойдет людям не обладающим возможностью потратить значительные финансовые средства для лечения питомца, результат остается ненамного хуже. ( продолжительность жизни при этом уменьшается но достигается стабилизация состояния , обеспечение нормальной жизнедеятельности собаки ) .
Стоит отметить печальный факт - большинство собак с недостаточностью Митрального клапана 3 стадии и выше даже при использования схемы N3 а так же вспомогательных препаратов ( калийсберегающих - верошпирон , витаминов ) не возвращаются к нормальному состоянию , не говоря уже о возобновлении службы . При 1, 2, начальной 3 фазе , лечение способно восстановить нормальное функционирование ССС , защитить органы мишени , частично восстановить прежнее состояние здоровья собаки ( отмечались случаи когда при умеренных нагрузках неслась служба ). Перейти на страницу: 14 15 16 17 18 19 20