Исследование сосудов.
При исследовании сосудов видимых пульсаций не выявлено. Сонные, подключичные, плечевые, локтевые, подколенные, тыльные артерии при пальпации мягкие, эластичные. Пульсация височных, сонных, плечевых, подключичных, подмышечных, бедренных, подколенных артерий и артерий тыла стопы сохранена.
Пульс на лучевых артериях 84 в минуту ритмичный, умеренного наполнения и напряжения, соответствует частоте сердечных сокращений, симметричный. При выслушивании сонных и бедренных артерий двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье не выявляются. Набухания и видимой пульсации шейных вен нет. Капиллярный и венный пульс не выражены. При аускультации яремной вены «шум волчка» не определяется. Артериальное давление 130/85 мм рт ст.
Осмотр и пальпация области сердца.
При осмотре и пальпации в области сердца патологических выпячиваний не обнаружено. Видимая пульсация в области сердца и надчревная пульсация отсутствуют. Верхушечный толчок не пальпируется. Дрожание в области сердца не обнаружено.
Перкуссия сердца.
Границы относительной сердечной тупости:
правая граница в IV межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины;
левая граница на 1,5 см внутри от левой срединно-ключичной линии в V межреберье;
верхняя граница во втором межреберье по левой парастернальной линии.
Контуры сердца и сосудистого пучка
Межреберье | Справа | Слева |
Второе | По правому краю грудины | По левому краю грудины |
Третье | На 0,5 см кнаружи от правого края грудины | По левой парастернальной линии |
Четвертое | На 1 см кнаружи от правого края грудины | На 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии |
Пятое | ----------------------- | На 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии |
Поперечник сердца составляет 13 см.
Ширина сосудистого пучка 6 см.
Конфигурация сердца нормальная.
Границы абсолютной сердечной тупости не определяются.
Аускультация сердца.
Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Частота сердечных сокращений 80 ударов в минуту. Шумы, раздвоение или расщепление тонов, ритм галопа, ритм перепела, эмбриокардия и маятникообразный ритм не выявляются. Шума трения перикарда нет.