M-bibirevo.ru

Лечение острых болезней

Системная красная волчанка хронического течения

Подвижность нижнего края легких:

Линия.

Правое легкое.

Левое легкое.

 

На вдохе.

На выдохе.

Суммарная.

На вдохе.

На выдохе.

Суммарная.

Linea clavicularis media.

1,5 см.

1,5 см.

3 см.

     

Linea axilaris media.

2,5 см.

2,5 см.

5 см.

2,5 см.

2,5 см.

5 см.

Linea scapularis.

1,5 см.

1,5 см.

3 см.

1,5 см.

1,5 см.

3 см.

Аускультация легких. Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипы, крепитация, шум трения плевры отсутствуют.

Система кровообращения.

При исследовании сосудов видимых пульсаций не выявлено. Артерии при пальпации эластичные. Пульс на лучевых артериях 61 в минуту, симметричный, ритмичный, напряженный, полный, большой по величине и скорый по форме. Пульсация височных, сонных, плечевых, подключичных, подмышечных, бедренных, подколенных артерий, артерий тыла стопы сохранена. При выслушивании сонных и бедренных артерий двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова - Дюрозье не выявлены. Набухания и видимой пульсации шейных вен нет. Капиллярный и венный пульс не выражены. При аускультации яремной вены “ шум волчка ” не определяется.

Артериальное давление на обеих руках: систолическое - 130, диастолическое - 80 мм. рт. ст.

При осмотре сердечный горб, видимая пульсация в области сердца, надчревная пульсация отсутствуют. Верхушечный толчок локализован в пятом межреберье на 1,5 см. кнутри от левой срединноключичной линии, умеренной силы, положительный, площадью 1,5 сантиметра. Дрожания грудной клетки в области сердца не обнаружено.

Перкуссия сердца:

Границы относительной сердечной тупости:

Правая - 1,5 см кнаружи от правого края грудины в четвертом межреберье.

Левая - 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии в пятом межреберье.

Верхняя - по 3 ребру по левой парастернальной линии.

Поперечник сердца составляет 12 см.

Границы абсолютной тупости:

Правая - на 1 см кнаружи от левого края грудины в IV межреберье.

Левая - на 2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии в V межреберье.

Верхняя - по нижнему краю IV ребра по левой парастернальной линии.

Аускультация сердца:

Тоны сердца ритмичные. Частота сердечных сокращений 60 ударов в минуту. Шумы, раздвоение или расщепление тонов, ритм галопа, ритм перепела, эмбриокардия и маятникообразный ритм отсутствуют.

пациент анамнез болезнь лечение

Система пищеварения.

Язык чистый, влажный, цианотичный, язв и трещин нет, сосочковый слой хорошо выражен.

Зубная формула:

--

у

6

у

4

3

2

1

1

2

3

у

5

у

7

--

--

у

у

5

4

у

2

1

1

2

3

4

5

у

у

--

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5