В анамнезе электрокоагуляция эрозии шейки матки в 2009 году.
6. Объективные данные
Общие данные
Общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Больная нормостенического телосложения, подкожно жировая клетчатка развита умеренно. (Рост 168 см, вес 58 кг). Температура тела на момент курации 37,2°С. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Тургор кожи сохранен, кожа нормальной влажности и эластичности. Лимфатические узлы в местах доступных пальпации не увеличены, подвижны, безболезненны, не спаяны с кожей. Мышечная сила в норме. ЧСС=66уд. в мин. АД110/70мм. рт. Ст. ЧДД=16 в мин.
Настоящее состояние больной
Опорно-двигательная система
Субъективно: Жалоб на боли в конечностях и нарушении функции не отмечает.
Объективно: Мышечная и костно-суставная системы развиты нормально. При ощупывании суставов и мышц болезненности не отмечается, признаков воспаления нет. Деформации суставов нет. Подвижность в суставах нормальная и в полном объёме. Артериальные и венозные сосуды конечностей без особенностей. Пульсация артерий определяется. Состояние придатков кожи: ногтевые пластинки гладкие, ровные, обычной окраски. Язв и следов расчесов не обнаружено.
Система органов дыханияубъективно: жалоб не предъявляет
полный самопроизвольный аборт диагноз
Объективно: Дыхание через нос свободное, частота 16 в минуту. Грудная клетка конической формы, равномерно участвует в акте дыхания, при пальпации эластичная. Голосовое дрожание равномерно по всей грудной клетке. Перкуторно над легкими ясный легочный звук. Топографическая перкуссия легких:
| Верхняя граница | Правое легкое | Левое легкое |
| Высота стояния верхушек спереди | 4 см | 4см |
| Высота стояния верхушек сзади | На уровне VII шейного позвонка | На уровне VII шейного позвонка |
| Поля Кренига | 6 см | 6 см |
| Нижняя граница (по линиям) | Правое легкое | Левое легкое |
| Окологрудинная | VI межреберье | |
| Среднеключичная | VI межреберье | |
| Передняя подмышечная | VII межреберье | VII межреберье |
| Средняя подмышечная | VIII межреберье | VIII межреберье |
| Задняя подмышечная | IX межреберье | IX межреберье |
| Лопаточная | X межреберье | X межреберье |
| Околопозвоночная | Остистый отросток XI грудного позвонка | |
| Экскурсия нижнего края легких (по линиям) | Правое легкое | Левое легкое | |||||
| вдох | выдох | общее | вдох | выдох | общее | ||
| Среднеключичная | 2,5 см | 2,5 см | 5 см | - | - | - | |
| Средняя подмышечная | 3 см | 3 см | 6 см | 3 см | 3 см | 6 см | |
| Лопаточная | 2,5 см | 2,5 см | 5 см | 2,5 см | 2,5 см | 5 см | |