M-bibirevo.ru

Лечение острых болезней

Органы кроветворения и кроверазрушения

Общей особенностью гистологического строения кроветворных органов является наличие в их составе паренхимы ретикулярной (в случае тимуса - ретикулоэпителиальной) соединительной ткани, выполняющей ряд специальных функций: 1) трофика собственно кроветворной ткани, 2) разграничение групп созревающих форменных элементов, относящихся к различным линиям дифференцировки, 3) являются «химическими маяками» для редуцирующих клеток крови (лимфоцитов и др.).

К органам кроветворения относится красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенка, тимус, а к органам кроверазрушения - печень, костный мозг, селезенка.

Красный костный мозг

локализация: между костными трабекулами губчатого вещества трубчатых и плоских костей

особенности строения: сотообразная структура (за счет обилия жировых клеток)

функции: кроветворная (все типы и ростки кроветворения), иммунная (место образования предшественников В- и Т-лимфоцитов, дифференцировка и дозревание Т-лимфоцитов происходит в тимусе). В нем же происходит и разрушение клеток (эритроцитов), реутилизация железа, синтез Hb.

Селезенка.

локализация: в левом подреберье, по ходу кровеносных сосудов

особенности строения: самый крупный периферический кроветворный орган; покрыт брюшиной и капсулой из соединительной ткани с высоким содержанием гладких миоцитов (придают органу способность к сокращению); от капсулы вглубь органа отходят трабекулы, анастомозирующие между собой; в паренхиме различают белую и красную пульпу: первая представлена множеством лимфоидных фолликулов (узелков), вторая - кровеносными сосудами, ретикулярной тканью и лежащими в узлах последней селезеночными тяжами - особыми клеточными ассоциатами, в состав которых входят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, макрофаги, плазмоциты и др.; считается, что именно в селезеночных тяжах происходит разрушение старых форменных элементов крови, в первую очередь, эритроцитов и кровяных пластинок;

функции: кроветворная (образование В-лимфоцитов), защитная (фагоцитоз, участие в иммунных реакциях), депонирующая (оперативное депо крови, накопление тромбоцитов), разрушение старых и поврежденных эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Тимус (вилочковая железа)

локализация: за грудиной

возрастная динамика: наибольшего развития достигает в детском возрасте; после полового созревания претерпевает постепенную инволюцию; к старости почти полностью замещается жировой тканью (поскольку значительная часть Т-лимфоцитов представлена долгоживущими клетками, способными при встрече с антигеном к избирательной пролифераии, возрастная атрофия тимуса не приводит к катастрофическому снижению иммунитета)

особенности строения: покрыт соединительнотканной капсулой, отходящие от нее перегородки делят орган на дольки; в каждой дольке различают корковое и мозговое вещество; паренхима долек образована предшественниками Т-лимфоцитов (мигрировавшими в тимус из красного костного мозга), Т-лимфоцитами на различных стадиях дифференцировки и ретикулоэпителиальной тканью; в мозговом веществе располагаются слоистые тимусные тельца, предположительно, выполняющие эндокринную функцию

функции: а) кроветворная (место образования первых лимфоцитов у зародыша), б) иммунная, в) эндокринная (секретирует ряд гормонов и гормоноподобных веществ, стимулирующих размножение и дифференцировку Т - лимфоцитов и регулирующих определенные звенья иммунного ответа).

Лимфатический узел

локализация: по ходу лимфатических сосудов

особенности строения: орган бобовидной формы, с выпуклой стороны к лимфатическому узлу подходят несколько приносящих лимфатических сосудов, на противоположной стороне находятся ворота, через которые выходит выносящий лимфатический сосуд и вены и входят артерия и нервы; покрыт соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят трабекулы; в паренхиме различают корковое и мозговое вещество, первое образовано сферическими по форме лимфоидными фолликулами (узелками, представляющими собой плотные скопления лимфоцитов), второе - мякотными шнурами - ветвящимися и анастомозирующими тяжами, состоящими из множества лимфоцитов; тканевый состав паренхимы: кроветворная ткань (В-лимфоциты, плазмоциты, макрофаги и др.) и ретикулярная ткань; пространства, по которым лимфа движется в пределах узла, называются синусами

функции: кроветворная (образование В-лимфоцитов), защитная (фильтрация лимфы, фагоцитоз, участие в иммунном ответе - в лимфатических узлах происходит превращение В-лимфоцитов в плазмоциты - продуценты антител)

Миндалина.

локализация: в зависимости от топографии различают глоточные, гортанные, трубные, язычные и небные миндалины

особенности строения: миндалина относится к так называемым лимфо-эпителиальным органам и представляет собой скопление лимфоидных фолликулов (узелков) вокруг пальцеобразного (или щелеобразного) врастания эпителия в подлежащую соединительную ткань; имеет собственную капсулу Перейти на страницу: 1 2