Сердечно-сосудистая система
Субъективные данные
Сердцебиение - 80 уд/мин
Боли в области сердца не отмечаются.Одышки нет.
Объективные данные
Патологической пульсации артерий и вен в области шеи не определяется. Область сердца не изменена, патологической пульсации в области сердца, надчревия не выявлено. Верхушечный толчок умеренной силы, ограничен (1 см2), резистентный, локализуется в 5 межреберье на 0,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Пульс на лучевых артериях ритмичный, хорошего наполнения, напряжен, симметричен. При пальпации сердца сердечный толчок отсутствует.
| Границы относительной тупости сердца (по данным перкуссии) | |
| правая | правая парастернальная линия, 4 межреберье |
| левая | на 0,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, 5 межреберье |
| верхняя | по верхнему краю 3 ребра |
| Границы абсолютной тупости сердца (по данным перкуссии) | |
| правая | правая на 2,5 см. кнаружи от левого края грудины. |
| левая | на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии |
| верхняя | на уровне хряща 4 ребра. |
Поперечник сосудистого пучка - 5 см.
Аускультативно тоны сердца ясные, ритм правильный; шумы не выслушиваются. ЧСС- 80 уд. в мин. АД 120/80 мм.рт.ст. на обеих руках. При выслушивании периферических артерий и аорты шум не определяется.
Пищеварительная система
Субъективные данные
Боли в области энигастрия не имеются.Аппетит в норме;тошноты, рвоты-не отмечается. Стул переодический.Кровотечений не выявлено.
Объективные данные
Язык обычной величины, окраски, у корня обложен белым налетом. Миндалины не увеличены, налета нет.
Выпячиваний живота нет. Пупок в удовлетворительном состоянии. Живот участвует в акте дыхания.
При поверхностной пальпации болезненности, напряжения мышечной стенки, расхождения прямых мышц не выявлено. Симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. Симптом Менделя отрицательный. Болезненности в точке Мак-Бурнея нет.
Край печени расположен по краю реберной дуги. При пальпации нижней край печени мягкий, острый, ровный, безболезненный
Размер печени по Курлову по среднеключичной линии - 9 см, серединной линии - 8 см, по краю реберной дуги слева - 7 см.
Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательные.
Селезенка не пальпируется.
Мочевыделительная система
Субъективные данные
Боли в поясничной области и над лоном- не отмечаются
Мочеиспускание безболезненно,периодическое.
Объективные данные
Покраснения, припухлости, отечности в поясничной области не наблюдается. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Почки не пальпируются.
Ограниченного выбухания в надлобковой области нет.
Мочевой пузырь не пальпируется. Попытки пальпации безболезненны.
Эндокринная система
Щитовидная железа однородная не пальпируется. Гиперпигментации нет, глазные симптомы отрицательны. Зона проекции поджелудочной железы безболезненна при пальпации. Паращитовидные железы: Судорожный синдром отсутствует. Парестезий нет. Оволосенение по мужскому типу. Перейти на страницу: 1 2 3