M-bibirevo.ru

Лечение острых болезней

История жизни больного (аnamnesis vitae)

Больной родился в Ярославле 23.08.1969г. Окончил среднюю школу и училище. Затем был призван в армию, где отслужил 2 года в зенитно-ракетных войсках.

На данный момент работает водителем у ИП Семыкисин А.А .

Материально-бытовые условия оценивает как хорошие. Живет с женой, питается регулярно, 3 раза в день.

Привычные интоксикации- курит в течении многих лет, выпивает по праздникам.

Перенесенные заболевания: ОРВИ, ОРЗ.

Гепатит, ЗППП, онкологические заболевания отрицает.

Аллергологический анамнез отягощен - непереносимость новокаина, проявляющаяся головокружением. Гемотрансфузий не было.

Факторы риска возникновения ТГВ и ТЭЛА

ДА

НЕТ

Венозный тромбоз и ТЭЛА в анамнезе у пациента (тромбофилия)

+

Посттромботическая болезнь (тромбофилия )

+

Венозный тромбоз и ТЭЛА у биологических родственников (тромбофилия)

+

Прием антикоагулянтов с контролем или без контроля МНО-назначить антикоагулянты

+

Варикозное расширение вен

+

Инфаркт миокарда в анамнезе

+

Сахарный диабет

+

Ожирение

+

Онкологическое заболевание

+

Хроническое неспецифическое заболевание легких

+

Прием эстрагенов

+

Иммобилизация одной или обеих нижних конечностей в сочетании с вынужденным пребыванием в постели три и более дней

+