В стоматологической практике довольно часто встречаются ситуации, когда есть необходимость временно закрыть обработанную кариозную полость на этапе лечения. Для этого используют либо материалы для повязок, либо материалы для временных пломб.
Повязки
накладывают на срок от 1 до 14 суток. В качестве повязок используют следующие пломбировочные материалы:
искусственный дентин (водный дентин, цинк-сульфатный цемент)
дентин-пасту (масляный дентин)
виноксол (цинк-оксид-гваяколовый цемент)
Временные пломбы
накладывают на несколько месяцев (иногда до полугода). В качестве временных пломб используют следующие материалы: цинк-эвгенольный, цинк-фосфатный, иногда поликарбоксилатный или стеклоиономерный цемент (см. раздел “Цементы”).
Искусственный (водный) дентин
Состав:
1.Порошок - 66% оксида цинка
24% сульфата цинка
10% каолина
.Жидкость - дистиллированная вода
Свойства:-
твердеет в течении 3-5 минут
простота применения
хорошая герметизация полости
индифферентность по отношению к пульпе зуба,
лекарственным веществам и организму
легкость введения и выведения
дешевизна
недостаточная прочность (накладывается не более, чем на 2-3 суток)
Дентин замешивают на предметном стекле металлическим шпателем. Вносят в полость одной порцией, утрамбовывают ватным тампоном.
Дентин-паста (масляный дентин)
Состав:
Порошок, аналогичный по составу порошку водного дентина, который замешан на смеси гвоздичного и персикового масел. Форма выпуска - готовая паста (во флаконах или тубах).
Свойства: -
Твердеет при температуре тела в присутствии ротовой жидкости в течение 1,5-3 часов.
- Простота в применении
- Не требует замешивания
Большая, чем у водного дентина, прочность. Может накладывается на срок до 2 недель)
Обладает антисептическим действием
- При конденсации в полости, прилипает к инструменту, поэтому для работы рекомендуют использовать слегка увлажненный ватный шарик.
NB!- В связи с тем, что дентин-паста требует конденсации в полости и имеет длительный срок отверждения, ее ПРОТИВОПОКАЗАНО
использовать в качестве временной пломбы при наложении мышьяковистой девитализирующей пасты, при вскрытой пульпе зуба, из-за опасности избыточного давления на пульпу и возможности подтекания девитализирующей пасты в полость рта с развитием некроза тканей
За счет гвоздичного масла, входящего в состав пасты, может нарушать процесс полимеризации композитов и их адгезии к стенкам обработанной кариозной полости. Поэтому НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
ставить дентин пасту на основе гвоздичного масла перед предстоящей реставрацией зуба композитами
На российском рынке эта группа пломбировочных материалов представлена:
1. Препараты, содержащие гвоздичное масло: “дентин-паста” (Стома); “IRM” (Caulk/Dentsply); “Temp Bond” (Kerr); “Zinoment” (Voco)
2. Препараты без гвоздичного масла (non evgenol): “Cavit” (Espe); “Cimpat” (Septodont); “Ciprospad” (SPAD/Dentsply); “Tempit” (Kerr), “Темпопро” (Радуга-Р)