M-bibirevo.ru

Лечение острых болезней

Цель, задачи, средства, формы и методики ЛФК при бронхиальной астме на поликлиническом этапе

Большие трудности возникают при назначении ЛФК больным с тяжелой формой бронхиальной астмы, наличием изменений в легких и сердечно-сосудистой системе. Однако вообще отказываться от применения физических упражнений таким больным не нужно. В этом случае комплекс упражнений необходимо подбирать индивидуально. Больные должны выполнять упражнения лежа в постели на спине и на боку, можно сидя на стуле. Они направлены в первую очередь на укрепление мышц диафрагмы, межреберных, пояса верхних конечностей. Можно рекомендовать гимнастические упражнения с произнесением звуков или сочетать их с рефлексотерапией. Больные лучше себя чувствуют, если между 2-3 физическими упражнениями дышат в течение 15-20 секунд увлажненным кислородом. Упражнения выполняются в медленном темпе - 4-5 раз в 1 минуту (комплексы 4-6).

Важным для этого периода является целесообразное распределение нагрузки. При этом необходимо соблюдать следующие правила:

Общая нагрузка для организма больного при выполнении ЛГ должна повышаться и снижаться постепенно.

Физические упражнения с наибольшей нагрузкой и, следовательно, значительно повышающие работу сердечно-сосудистой системы больного, следует применять в середине занятия. Увеличение нагрузки в середине процедуры ЛГ наиболее целесообразно, так как при этом кислородная задолженность в организме больных ниже, а работа сердечно-сосудистой системы - более умеренная, чем при другом распределении нагрузки. Упражнения с большой нагрузкой в середине занятия больные переносят легче, а учащенное дыхание у них менее выражено, чем при максимальной нагрузке в начале или в конце основного раздела процедуры.

После физических упражнений, вызывающих у больных учащение дыхания и сердечных сокращений, следует обязательно применять дыхательные упражнения, оказывающие успокаивающее влияние на дыхание и кровообращение.

Физические упражнения в основном периоде должны вовлекать в работу все мышечные группы (рук, ног, туловища).

Комплекс 4.

Примерный комплекс упражнений для больных бронхиальной астмой (слабая группа)

№ п/п

Исходное положение

Содержание упражнения

Дозировка

Темп выполнения

Методические указания

1

2

3

4

5

б

1.

Сидя иа стуле. Откинувшись иа спинку стула

Спокойное диафрагмальное дыхание

1 мин.

Медленный

Дыхание не задерживать

2.

То же

Поднять прямую руку вверх - вдох, опустить ее вниз - выдох. Пауза. То же другой рукой

4-6 раз

Медленный

То же

3.

Сидя на стуле, ноги согнуты в коленях

Вдох. Выпрямить ногу в колене и подержать ее на весу - выдох. В И. П. - пауза. То же другой ногой

4-6 раз каждой ногой.

Средний.

То же

4.

Сидя, кисти рук у плеч

Развести локти в стороны - вдох, свести их, слегка ссутулиться - выдох. В И. П. - пауза

4-6 раз

То же

То же

5.

То же

Вдох. Согнуть правую ногу в колене и достать левый локоть - выдох. То же другой ногой

4-6 раз каждой ногой

Медленный

То же

6.

Сидя, руками упереться в колени

Вдох. На выдохе произносить брухх. (а, е, и, о). После каждого звукосочетания пфф. и пауза 1-2 секунды

2-3 раза

То же

То же

7.

То же

Вдох. Согнуть руки в локтях и наклониться вперед - выдох. Пауза

3-4 раза

То же

Тё же

8.

Сидя, руки опущены виз вдоль туловища

Вдох. Наклониться в сторону и рукой достать пол - выдох. В И. П. - пауза

3-4 раза в каждую сторону

Средний

То же

9.

То же

Вдох. Отвести прямую ногу в сторону - выдох. Пауза

3-4 раза каждойногой

Медленный

То же

10.

То же

Круговые движения головой

2-3 раза в каждую сторону

То же

Дыхание произвольное

11.

То же

Ходьба на месте

30 секунд

Медленный

1,2 - вдох, 3,4,5 - выдох, 6,7 - пауза

12.

То же

Полное дыхание

30 секунд

То же

Дыхание ме задерживать

13.

То же

Определение времени задержки дыхания после выдоха

-

-

-

14.

Сидя, руки разведены в стороны

Поочередное сгибание и разгибание рук в локтевых суставах

4-6 раз

Средний

Дыхание произвольное

15.

Сидя, держась руками за сиденье

Вдох. Подтянуть обе ноги к груди - выдох

3-4 раза

Медленный

Дыхание не задерживать

16.

Сидя

Развести прямые руки в стороны - вдох, опустить их вниз, расслабиться - выдох. Пауза

3-4 раза

То же

То же

17.

То же

Сгибание и разгибание стоп

4-6 раз

Средний

Дыхание произвольное

18

То же

Поднять и опустить плечи

4-6 раз

То же

То же

1

2

3

4

5

6

19.

То же

Нижнегрудное дыхание

30секунд

Медленный

Дыхание не задерживать

20.

То же

Полное дыхание

30 секунд

То же

То же

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8